دخپریدو نیټه : 2012-08-12 مخپرونکئ : 039 - دبÛنوا اداره - کابل
دویښتانودرږیدلوعلتونه اوددرملنی لاری چاری
ډاکترعبدالشکورنصرت
د بینوا ÙˆÛŒØ¨Ù¾Ø§Ú¼Û Ù¼ÙˆÙ„Ùˆ کارمندانو بالخصوص د صØÙŠ Ø¨Ø®Ø´ کارکوونکوته سلامونه او Ù†ÛŒÚ©Û Ù‡ÛŒÙ„ÛŒ ÙˆÚ“Ø§Ù†Ø¯Û Ú©ÙˆÙ…. بعد : Ù…ØØªØ±Ù…Ùˆ زه د ویښتانو تکلی٠لرم او هغه دا Ú†Û: زما دسر ویښتان له بیخه اوÚÙŠ. زه ډیرو ډاکترانو ته لاړم او قسما قسم دوایی Ù…Û ÙˆØ§Ø®ÛŒØ³ØªÙ‡ خو Ù‡ÛŒÚ ÚšÙ‡ نه شول. Ù„Ú©Ù‡ Ú…Ù†Ú«Ù‡ Ú†Û ØªØ§Ø³Û ØµØÙŠ Ù…Ø¹Ù„ÙˆÙ…Ø§Øª Ø®Ù¾Ø±ÙˆÛ Ù†Ùˆ په Ø¯Û Ø®Ø§Ø·Ø± Ù…Û ÙˆØºÙˆÚšØªÙ„ Ú†Û Ø¯ بینوا ویب Ù¾Ø§Ú¼Û Ù„Ù‡ Ù„Ø§Ø±Û Ø®Ù¾Ù„ مشکل د درنو ډاکترانو سره شریک Ú©Ú“Ù…. مننه : نجیب الله همدرد د ننګرهار ولایت د جلال اباد د ښار څخه.
جواب :
دویښتانودرشدیانموطبیعی سایکل یادوران :
په هروخت Ú©ÛŒ ۱۰٪دسرویښتان Ø¯Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª په مرØÙ„Ù‡ Ú©ÛŒ ÙˆÛŒ .د۲یا۳ میاشتوپه تیریدوسره ویښتان Ø¯Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª په ØØ§Ù„ت Ú©ÛŒ تویږی اونوی ویښتان دهغه په ÚØ§ÛŒ راÚÛŒ .Ø¯Ø§ØØ§Ù„ت ۲تر۶کالوپوری پای ته رسیږی .په دی مرØÙ„Ù‡ Ú©ÛŒ دویښتانوهرتاردمیاشتی ۱سانتی متررشدکوی یاپه Ø§ØµØ·Ù„Ø§Ø ØºÙ¼ÛŒÚ–ÛŒ .
بناپه دی سیکل Ú©ÛŒ کیدای سی په طبیعی ډول دورÚÛŒ څوتارونه دویښتانوتوی سی .آمایوتعدادخلک ØªØ±ØØ¯Ø²ÛŒØ§Øª دویښتانوتویدل لری اوشکایت Ú©ÙˆÛŒ Ú†Ù‡ دادویښتانوتویدل کیدای سی په ماشومانو،نارینه اوښÚÙˆÚ©ÛŒ ÙˆÛŒ .
دویښتانودتویدلوعلت :
مختلی٠علتونه کیدای سی چه دویښتانودتویدلوسبب سی .له هغی جملی څخه کولای سوچه لاندنی علتونوته یی اشاره وکړو:
ناروغی اویاغټ جراØÛŒ عملیات :
دویښتانودتویدویوبل عامل ناروغی اویایوغټ عملیاتی پروسیجرتکرارول دی .امکان لری Ú†Ù‡ ۳یا۴میاشتی وروسته له یوی ناروغی اویایوی جراØÛŒ عملیی څخه په ناڅاپه توګه په زیاته اندازه ویښتان ورږیږی Ú†Ù‡ دناروغی دپریښانی له امله ÙˆÛŒ اودویښتانوداتویدنه په موقتی ډول ÙˆÛŒ .
هورمونی اختلالات:
یوبل علت دویښتانودتویدوهورمونی اختلالات دی .کچیری دتایرویدمشکل ولری کیدای سی دویښتانودتویدوسبب وګرÚÛŒ .Ú†Ù‡ ددی دتداوی لپاره بایددتیرویدمشکل ØÙ„ سی .امکان لری Ú†Ù‡ زنانه هورمونونه (اسټروجن ) اویامردانه هورمونونه Ù„Ú©Ù‡ (آنډروجن )په عدم تعادل باندی اخته سی Ú†Ù‡ بیاهم دغه عدم تعادل کیدای سی دویښتانودتویدوسبب وګرÚÛŒ .
مردانه هورمون:
مردانه هورمون(ټسټسټرون ) کیدای سی په ډی هایدروتسټسټرون (DHT) باندی تبدیل سی چه یودویښتانودتویدواصلی دلیل دی .
دسردپوست غوړوالی :
بل علت چه دویښتانودتویدوباعث کیږی دسردپوست غوړوالی دی ،کچیری دسرپوست غوړوی ،دویښتانوتویدل به هم ورسره زیات وی .
دویښتانودتویدلوارتباط له تغذیی سره :
دویښتانودرږیدومهمترین عامل نامتعادل غذایی رژیم کیدای سی .هغه وخت Ú†Ù‡ دویښتانودÙولیکول تغذیه په کامل ډول ÙˆÛŒ ،ښه اوسالم ویښتان Ù…Ù†ÚØªÙ‡ راÚÛŒ ولی هغه وخت Ú†Ù‡ غذایی ناقصه اونیمګړی ÙˆÛŒ ددی ناØÛŒ ØØ¬Ø±Ø§Øª په سوتغذیه اخته کیږی اوپه تدریجی ډول سره Ø¯Ø§ØØ¬Ø±Ø§Øª مری اویاهم وظیÙÙ‡ په نیمګړی ډول اجراکوی .
دمالګی Ú©Ù… مصر٠،دآسیدکم مصر٠اویاهیڅ نه مصر٠کول ،سری سوی غذاوی ،داوبوزیات مصر٠،سبزی اومیوه جات کیدای سی Ú†Ù‡ ویښتان درږیدواوسپینوالی څخه وساتی .دویښتانودښی تقویی په خاطربایدقوی غذایی موادواخیستل سی هغه غذاوی Ú†Ù‡ په کاÙÛŒ اندازه پروټین اواوسپنه ولری Ù„Ú©Ù‡ تازه میوی اوسبزی ،سلاداوداسی نور.
اسټرس یاخÙګان :
دویښتانودتویدوبل مهم عامل Ø®Ùګان ،اضطراب اوناببره شاک دی ،چه دخÙګان دکمیدواوکنټرول په خاطرکولای سوچه دویښتانوتویدل تداوی Ú©Ú“Ùˆ.
ØØ§Ù…Ù„Ú¯ÛŒ:
زیاتره میندی دکوچنی د۳میاشتی تیریدوڅخه Ú†Ù‡ په نس Ú©ÛŒ یی لری دویښتانوشدیدتویدوته متوجه کیږی .ددی علت دادی Ú†Ù‡ Ø¯ØØ§Ù…Ù„Ú«ÛŒ په دوران Ú©ÛŒ دزنانه هورمونونودمقدارزیاتوالی له آمله داچه ویښتان بایدتوی سی ساتی اوله ØØ§Ù…Ù„Ú«ÛŒ وروسته Ú†Ù‡ Ø¯Ù‡ÙˆØ±Ù…ÙˆÙ†ÙˆÙ†ÙˆØ³Ø·Ø Ù†ÙˆØ±Ù…Ø§Ù„ ØØ§Ù„ت ته راÚÛŒ دویښتانوتویدل زیاتیږی .
درمل :
یوتعداددرمل یادواوی سته Ú†Ù‡ دویښتانودتویدوباعث ګرÚÛŒ . درمل Ù„Ú©Ù‡ ÙˆØ§Ø±ÙØ§Ø±ÛŒÙ† ،هیپارین ،داظطراب ضددرمل ،دنقرص ضددرمل ،بعضی سرطانی دواوی ،دویټامین ای له ØØ¯Ù‡ زیات استعمال Ø§ÙˆØ¯ØØ§Ù…Ù„Ú«ÛŒ ضددرمل .
ددی درملوپه پریښودلوسره دویښتانوتویدل هم له منÚÙ‡ ÚÛŒ اوویښتان بیانه تویږی .یعنی کوم وخت Ú†Ù‡ بعضی کسان پورته ذکرسوی درمل استعمالوی کچیری دوی ته دویښتانوتویدل پیداسی بایددادرمل پریږدی Ú†Ù‡ دهغه دپریښودلوسره دویښتانوتویدل هم دریږی .
میکروبونه:
بعضی میکروبونه هم کیدای سی Ú†Ù‡ دویښتانودتویدلوباعث وګرÚÛŒ ،چه نوموړی ØØ§Ù„ت کیدای سی Ú†Ù‡ دمیکروب ضددرملوپه استعمال سره له منÚÙ‡ ولاړسی .
ناروغی :
په بعضی ناروغیوکی Ù„Ú©Ù‡ شکره اولوپوس کیدای سی ویښتان توی سی .دویښتانوتویدل کیدای سی دیوتعدادناروغیونښی اونښانی ÙˆÛŒ ØŒÙلهذادویښتانودتویدلوتشخیص اوتداوی کیدای سی Ú†Ù‡ داناروغی هم په خپل وخت Ú©Ø´Ù Ú©Ú“ÛŒ ،په بعضی وخیموناروغیولکه سیÙلیس ،ټیÙوس ،انÙلونزا،کمخونی اوسرما خوردګی Ú©ÛŒ هم دویښتانوتویدل ولیدل سی .
دویښتانونامناسب مراقبت:
دویښتاتوله ØØ¯Ù‡ زیات Ú©Ø´ کول هم دویښتانودتویدوباعث ګرÚÛŒ Ú†Ù‡ بایدکوښښ وسی Ú†Ù‡ ویښتان یادلاس اویادماشینونوپذریعه Ú©Ø´ نه سی خصوصآپه زنانه Ú©ÛŒ Ú†Ù‡ په ارایشګا Ù‡ Ú©ÛŒ داکارزیات صورت نیسی
دویښتانودتویدلودرملنه یاتداوی:
دویښتانودتویدلوتداوی په دی ډول ده Ú†Ù‡ اول بایدهرهغه علت Ú†Ù‡ دهغه له امله Ø¯Ø§ØØ§Ù„ت Ù…Ù†ÚØªÙ‡ راغلی دی Ù„Ú©Ù‡ Ú†Ù‡ پورته ذکرسوه له منÚÙ‡ یوړل سی Ú†Ù‡ دایی آساسی درملنه ده .په دواؤکی کیدای سی Ú†Ù‡ دویټامین E ،ویټامین بی کمپلکس اوهغه ګولیویاټابلیټونو څخه Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ ÙˆÚ©ÙˆÛŒ Ú†Ù‡ اوسپنه ولری اودوینی تقویه کونکی ÙˆÛŒ .ولی پاته دی نه ÙˆÛŒ Ú†Ù‡ دوادی پخپل سرنه خوړ Ù„ کیږی اوبیادی هم له ډاکترسره مشوره وسی .
په نارینه ؤکی دویښتانودتویدلودرملنه :
په اوسنی وخت Ú©ÛŒ یوقسم Ù…ØÙ„ول Ú†Ù‡ دماینوکسیډیل پنامه سره یادیږی استعمالیږی .په نارینه ؤکی کچیری دوی دورټکس په برخه Ú©ÛŒ Ú©ÙˆÚ†Ù†ÛŒ ساØÙ‡ دویښتانوتویږی ډیره ÚšÙ‡ نتیجه ورکوی .ددی تاثیرداسی دی Ú†Ù‡ دادویښتانودتویدوڅخه مخنیوی Ú©ÙˆÛŒ اونوی ویښتان په وجودراوړی .دویښتانورشدیانمود۸څخه تر۱۲میاشتووروسته ÙˆØ§Ø¶Ø Ú©ÛŒÚ–ÛŒ .دنوموړی Ù…ØÙ„ول څخه بایدپه دوامداره توګه Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ وسی ترڅودویښتانورشدیانمووساتل سی .اوددی داوپه قطع کیدو سره نوی شنه هسوی ویښتان دوباره رږیږی .
له دی درملوڅخه یوسی سی (۱۵قطری ) له دوه Ùیصده Ù…ØÙ„ول څخه په شکیدلی ناØÛŒÙ‡ ووهی اوتریوه ساعت پوری نوموړی ناØÛŒÙ‡ بایدپاکه نه سی اونه هم نوموړی ناØÛŒÛŒ ته مساژورکول سی یعنی نوموړی دواچه موپه هغه ناØÛŒÙ‡ Ú†Ù‡ شکیږی استعمال Ú©Ú“Ù‡ هغه ساØÙ‡ مه موږی .
په زنانه ؤکی دویښتانودتویدلودرملنه :
کچیری تشخیصیه بررسی مکملی سی ،ددوی تداوی هم Ù„Ú©Ù‡ دمردانه انډروجنیک په شان ده ،په دی ØªÙØ§ÙˆØª سره Ú†Ù‡ دلته کولای سوچه دانتی اندروجنیک سیسټمیک څخه Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ وکوو.
دویښتانوپه رږیدلی ساØÙ‡ Ú©ÛŒ درملنه یعنی موضعی درملنه :
Ú†Ù‡ اوس هم داطریقه بعضی ÚØ§ÛŒÙˆÚ©ÛŒ استعمالیږی هغه داچه کیدای سی په هغه ساØÙ‡ Ú©ÛŒ Ú†Ù‡ ویښتان ÛŒ تویږی داسټرویدوزرق کول اویاهم دورید دلاری ،انټرالین ØŒÙوتوکیموتراÙÛŒ ،موضعی الرژنونه اوماینوکسیډیل دی .
دټرایکوتیلوماینادرملنه :
دتریکوتیلومایناددرملنی لپاره دروانی اختلالاتودرملنه زیات کومک Ú©ÙˆÛŒ اوددی لپاره دکلومیپرامین اوÙلوکسیټین څخه Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ کیږی .